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安大略省癌症护理中心在线发布的新指南称，该省正在将结直肠癌筛查年龄从 50 岁降低至 45 岁，以应对诊断出患有该疾病的年轻人“显着”增加。 一份概述新建议的安大略省卫生局文件称，这一变化将于 7 月 1 日开始。 爱德华王子岛省是该国第一个在三月份降低放映年龄的省份。 加拿大结直肠癌和加拿大癌症协会一直呼吁所有省份和地区做出这一改变，理由是有证据表明 50 岁以下的人被诊断出患有结直肠癌的可能性是前几代人的 2 至 2.5 倍。 美国和澳大利亚也将结直肠癌筛查年龄降低至 45 岁。  安大略省政府旨在告知初级保健提供者的文件称，这一决定是基于专家小组的指导、该省早发性结直肠癌增加的证据以及显示早期筛查可降低该疾病的发病率和死亡率的模型。 安大略省卫生部在一份声明中表示，该计划的改变将有助于更早地发现和治疗癌症，这是在该省两年前将乳腺癌筛查年龄从 50 岁降低到 40 岁的基础上进行的。 “向前迈出了一大步”：癌症协会主席常规结直肠筛查称为粪便免疫化学测试（或 FIT），它包括在家中擦拭粪便，然后将其丢弃或送往实验室。建议测试结果正常的人两年后重复此过程。 如果粪便样本检测呈阳性，则该人会被转介进行结肠镜检查以检查是否患有癌症。 政府在指南中表示，筛选邀请函将“分阶段”发出，但在 7 月开始日期之后，医生可以为 45 岁至 49 岁的任何人订购 FIT。 它还降低了直系亲属被诊断患有结直肠癌时年龄在 60 岁以下的人进行结肠镜检查的建议年龄。  该群体将在 40 岁（而不是 50 岁）或比他们最小的亲属被诊断的年龄早 10 年开始筛查，以先到者为准，筛查间隔为五年。 那些只有一名亲属在 60 岁或以上被诊断出患有结直肠癌的人现在将从 45 岁开始每两年接受一次 FIT 筛查，而不是进行结肠镜检查。 政府表示，这一改变是基于证据的，证据表明，有一名年长亲戚被诊断患有结直肠癌的人与普通人群面临着相似的疾病风险。它还有望缩短那些结果异常的人接受结肠镜检查的等待时间。 政府告诉医疗服务提供者，随着越来越多的人接受检测，异常检测结果将“适度增加”。
它还表示，对结直肠癌手术和病理标本的需求将会增加，但“随着时间的推移，随着癌前病变的检测和去除，这些数量预计将稳定下来。” “安大略省决定将筛查年龄降低至 45 岁，这是向前迈出的一大步，”加拿大结直肠癌总裁兼首席执行官巴里·斯坦 (Barry Stein) 说。 “现在是所有其他省份和地区效仿的时候了。” 在安大略省，完成的 FIT 套件的投递地点也在变化，指南指出患者可以将其留在任何 Rexall 地点或通过邮寄将其发送至 In-Common Laboratories。 来源链接：https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/colorectal-cancer-screening-age-45-ontario-9.7188667 |
