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“头号杀手”易主了!全球近一半人受这种疾病困扰(组图)

2024-4-19 05:00| 发布者：青青草| 查看：3| 评论：0 |来自: 生命时报

摘要：说到人类健康的“头号杀手”，很多人会想到心血管疾病，如今这个位置“易主”了。《柳叶刀·神经病学》最新一项全球调研结果显示，过去30年来，神经系统相关疾病病例激增59%，成为全球疾病负担的主要原因。仅在 ...

说到人类健康的“头号杀手”，很多人会想到心血管疾病，如今这个位置“易主”了。《柳叶刀·神经病学》最新一项全球调研结果显示，过去30年来，神经系统相关疾病病例激增59%，成为全球疾病负担的主要原因。

仅在2021年，神经系统疾病就影响了34亿人，占全球人口的 43.1%，其中1100万人因神经系统疾病而死亡。 受访专家 北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安深圳市第三人民医院神经内科、全科医学科主任医师孙德锦本文作者丨生命时报记者施婕本文编辑丨高阳 神经系统疾病正威胁健康 神经系统相关疾病范围广泛，病种包罗万象，包括脑血管疾病、神经系统变性病、免疫性疾病等，医学上也会通过发病部位进行分类，例如脑疾病、脊髓疾病、周围神经疾病、神经肌肉疾病等。《柳叶刀·神经病学》的这项新研究将“神经疾病”类型从15种扩展到37种，研究人员通过分析2021年数据，发现了对健康有重大影响的十大神经系统疾病，它们分别是：脑中风、新生儿脑病（脑损伤）、偏头痛、痴呆、糖尿病性神经病变、脑膜炎、癫痫、早产引起的神经系统并发症、自闭症和神经系统癌症。其中，脑中风、偏头痛、阿尔茨海默病及其他痴呆症对健康的影响显著。从性别来看，神经系统疾病导致男性残疾和失去健康的人数更多，但女性受偏头痛或痴呆症等疾病的影响要比男性更常见。研究人员纵向比较发现，自1990年以来，由神经系统疾病引起的残疾、疾病和过早死亡的总病例增加了18%。 中风和老痴最“要命” 北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安介绍，过去30年间，我国神经系统疾病的发病人数大幅攀升，疾病图谱也发生较大变化。北京大学第一医院神经内科主任医师孙永安介绍，过去30年间，我国神经系统疾病的发病人数大幅攀升，疾病图谱也发生较大变化。例如，认知障碍类疾病造成的健康寿命损失，上世纪90年代还排在第10位，如今已跃升至第5位。目前，我国认知障碍患者占全球1/4，预计2030年将达到2220万。

深圳市第三人民医院神经内科、全科医学科主任医师孙德锦表示，上述调查指出，脑中风是全球神经系统疾病中疾病负担最重的，我国情况与全球一致，脑卒中发病率不仅高居世界之首，每年新增病例数以百万计，且以每年2%的速度在攀升。老龄化和不良生活是“公敌” 神经系统疾病患者绝对数量的增加，主要由人口结构变化和寿命延长所驱动，简而言之，人口老龄化是“罪魁祸首”。 No.1 年龄因素 很多神经疾病与衰老密切相关，上述研究也发现，造成60~79岁神经疾病负担的主要原因是脑中风、阿尔茨海默病、其他痴呆症和糖尿病性神经病变；80岁及以上的主要原因是脑中风、阿尔茨海默病和帕金森病。总的来说，脑血管病、帕金森、痴呆以及常见的神经病变都是衰老惹得祸。 No.2 不良习惯 脑卒中在我国尤其高发，东亚人种颅内动脉血管相对狭窄，更易患脑血管疾病。受高脂高盐饮食、活动量少、吸烟、饮酒等不良生活方式影响，“三高”人群越来越多，这些慢病是导致人们罹患神经系统疾病，特别是脑卒中的关键危险因素。上述调查还发现，改变18种危险因素可显著减轻多种神经系统疾病负担。例如，控制高血压可以预防全球84%的中风，减少铅暴露可将智力障碍的负担减轻63%，控制高血糖可将阿尔茨海默病风险降低14.6%。研究人员发现，吸烟与中风、阿尔茨海默病以及多发性硬化症的进展有关；因酗酒而引发的男性癫痫是女性的4倍；室内空气污染也与中风的发生有关。 No.3 超重肥胖 肥胖正在成为越来越重要的风险因素。《生物医学中心》杂志的一项研究发现，多发性硬化症的患病风险会随着BMI（体重指数）的增加而增加。前不久，《自然》子刊上一项研究显示，肥胖或超重会增加中风、焦虑、抑郁和睡眠障碍的疾病风险。

现代人生活压力大导致的紧张性头疼、焦虑和抑郁，也会间接推动神经系统疾病高发。神经系统疾病有的可以治愈，有些则无法治愈，多数疾病的治疗周期非常漫长。罹患神经系统疾病的患者，治疗和照护费用高昂，很多人因病致残，丧失工作能力，导致不少家庭因病致贫。有些神经疾病患者还伴随精神症状，甚至出现暴力倾向。目前，全球神经系统疾病负担快速增长，也给各国卫生系统和社会经济带来巨大压力。 从细节入手预防神经系统疾病 神经系统疾病的致病原因复杂多样，多数尚未具体明确，因此临床难以做到有效预防，只能通过改善生活方式来防住危险因素，降低发病风险。

从个人层面来说，建议人人都做好以下几点：保持健康的生活方式，饮食清淡，少油少盐，少吃油腻、煎炸、辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，适当吃深海鱼类和坚果，有助营养神经系统；戒烟限酒，避免接触二手烟；保证充足睡眠，避免劳累过度、神经高度紧张；每周保证3~5次运动，每次运动半小时左右，可以振奋精神，增强神经血管弹性；冬季是神经系统疾病高发季节，老年人要避免头部受寒，出门时要戴好帽子，并注意保暖；留意老年抑郁、阿尔茨海默病等典型症状，做到早发现、早治疗；注意管理好“三高”等慢病，控制好血压、血糖、血脂等指标，按时服药，出现症状及时就医。▲