美国最终推荐使用宫内节育器使用止痛药。加拿大呢？

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 周四更新了避孕药具使用指南，称利多卡因是一种局部麻醉剂，“可能有助于”减轻患者放置宫内节育器时的疼痛。

为了麻醉子宫颈区域，医生可能会以局部软膏形式或通过注射使用这种麻醉剂。

2016 年的 CDC 指南并未具体解决宫内节育器置入时的疼痛管理问题。

加拿大妇产科医生协会 (SOGC) 此前曾表示，在使用宫内节育器时，应“在需要时”制定“适当的疼痛管理计划”。

“有些患者在放置宫内节育器期间可能会比其他患者经历更多的疼痛或不适，包括有外伤史、慢性盆腔疼痛、性交疼痛或痛经的患者，以及产后、有困难或从未有过宫内节育器的患者。 SOGC 在 2022 年 12 月的声明中表示：“接受过窥镜检查的人以及对手术感到焦虑的人。”

SOGC 还将利多卡因列为宫内节育器疼痛管理的局部麻醉剂选择，建议在手术前使用。

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SOGC 表示，可以考虑使用的口服镇痛药有酮洛芬、酮咯酸、萘普生和曲曼多。

“大多数患者发现口服药物可以满足他们的疼痛管理需求，但（这些）选择……已被证明是有效的，应酌情与患者讨论。”

除了宫内节育器疼痛管理外，疾病预防控制中心周四还更新了治疗植入物使用期间不规则出血的建议。

它说，激素治疗、抗纤维蛋白溶解剂、非甾体类抗炎药或非甾体抗炎药和选择性雌激素受体调节剂可被考虑作为治疗选择。

专家表示，宫内节育器是最有效的避孕方式之一，怀孕的几率不到百分之一。

全球新闻正在等待加拿大卫生部对 CDC 关于宫内节育器疼痛管理的新指南的回应。

来源链接：

https://globalnews.ca/news/10687785/iud-insertion-pain-management-guidance/