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由于额外的计费问题,安大略省正在权衡执业护士的资助方案 ...

2024-4-15 07:03| 发布者:青青草| 查看:12| 评论:0 |来自: 加国同城 58.ca

摘要:安大略省政府正在寻找将执业护士领导的诊所纳入公共卫生系统的方法。它还希望渥太华制定跨加拿大的规则。

据《环球新闻》获悉,福特政府正在探索如何将执业护士作为类似于医生的服务提供者纳入公共医疗保健系统,因为该省正在处理安大略省各地出现的越来越多的收费诊所投诉。

政府消息人士告诉《环球新闻》,安大略省还希望联邦政府专门“指示所有省份将执业护士纳入公共系统”,预计卫生部长西尔维娅·琼斯将在给联邦同行的信中概述这一立场。

政府认为,联邦“法令”将防止拼凑系统吸引安大略省的执业护士到其他省份。

消息人士称:“安大略省认为,这需要成为一个国家级的解决方案,这样我们就不会开始看到执业护士四处流动(到其他省份)。”

消息人士补充说:“我们需要联邦政府下令所有省和地区都需要解决这个问题,然后让每个省和地区弄清楚如何将其纳入他们的医疗保健系统。”

近几个月来,全省十几家由执业护士领导的卫生诊所开始提供一系列医疗保健服务——从治疗小病的紧急预约到更深入的心理评估——平均收费为数百美元。

虽然《加拿大卫生法》为如何在该国的单一付款人模式下支付医疗必要服务奠定了基础,但执业护士被视为医疗保健系统内的雇员,而不是独立运营商。

福特政府称这是一个联邦漏洞,允许执业护士在健康立法之外运作并向患者收取通常由安大略省健康保险计划(OHIP)支付的费用。

然而,事实证明,解决方案比女王公园仅仅写一张支票要复杂得多。

私人护士从业者质疑为什么他们没有得到资助

自 2011 年以来,前自由党政府批准了全省 25 家公共资助的诊所,自此以来,护士执业领导的诊所一直是安大略省医疗保健系统的重要组成部分。

福特政府表示,到 2023 年,将每年花费 4600 万美元资助 25 家诊所,为近 8 万名难以获得初级保健的人提供服务。

政府在报告中表示:“所有由护士执业者领导的诊所均由一名首席执业护士、一名合作医生和一支跨学科提供者团队(如执业护士、注册护士、社会工作者、注册营养师、药剂师和健康教育工作者)提供资金。” 2023 年医疗保健文件。

根据安大略省执业护士协会的说法,在这些诊所工作的执业护士“领取工资,而不是按服务收费”。

作为初级保健资金增加 1.1 亿美元的一部分,福特政府于 2 月份批准了另外 7 个由省级资助的执业护士主导的诊所,但 Queen’s Park 采取了具体情况具体分析的方法。

安大略省注册护士协会(RNAO)认为,开绿诊所的缓慢步伐让其他只能袖手旁观的执业护士感到“沮丧”。

“他们正在放弃等待资金,”RNAO 主席多丽丝·格林斯潘 (Doris Grinspun) 说。 “他们说公众希望我们开设商店,他们向病人收费。

汉密尔顿的一家收费护士执业诊所 Holistic Solutions 的老板克里斯·萨瓦德 (Chris Savard) 表示,他的团队只是想填补获得初级保健的空白。

“我们的大多数从业者也在公共系统工作,”萨瓦德告诉全球新闻。 “我们看到了社区的这种需求,我们都认为这将是一种很好的方式,一种帮助人们获得医疗保健的创新方式。”

Holistic Solutions 向患者收取 240 美元的初次就诊费用,80 美元的紧急预约、后续预约和处方补充请求费用,以及 50 美元的虚拟临时预约费用。

萨瓦德说,如果患者被转诊给专家、需要诊断测试或需要任何 OHIP 涵盖的服务,公共资助的系统将承担费用。

“这只是我们的费用,我们的评估费不包含在 OHIP 中,”萨瓦德说。

然而,萨瓦德告诉全球新闻,他更倾向于将私营诊所纳入公共系统。

“为什么我们没有得到资助?”萨瓦尔德问道。 “多年来,我们一直在寻求融资模式,但我们不知道为什么没有提供。”

需要多少资金来解决这个问题?

RNAO 声称,福特政府正在听取护士从业人员提出的“大约 100 项提案”,这些护士希望在彼得伯勒、奥里利亚和多伦多等地开设一家公共资助的诊所。

该协会一直在游说州长道格·福特 (Doug Ford) 额外拨款 1500 万美元,资助独立执业护士领导的健康诊所,并相信政府会接受这一想法。

但政府消息人士表示,情况更加“复杂”,该省正在寻求更长期的解决方案。

消息人士称,为了确保私人诊所有“零选择”,执业护士需要“被纳入(省级)医疗保险未来承诺法案中的护理提供者”。

消息人士称,这种纳入可能需要数十亿美元的资金,因为这需要成为一个关于计费的“开放式协议”,类似于在 OHIP 下不面临计费上限的家庭医生。

目前,省级资助的执业护士主导的诊所与卫生部有直接资助协议,并且不像医生那样接收账单代码。

卫生部长西尔维娅·琼斯已要求公务员部门提供最佳前进道路的选择。

“我们正在研究将执业护士纳入公共资助系统的情况。句号。那会是什么样子,”消息人士说。

在联邦方面,该省正在寻找方向、资金和实施时间。

政府希望渥太华在全加拿大范围内的指导能够防止其他省份的偷猎行为,这些省份仍然允许实行两级制度,同时也对各个省份进行区分。

如果将执业护士纳入公共医疗保健系统,安大略省和其他省份还要求联邦政府增加资金。

政府消息人士称,该省还“预计”一段实施期,使安省能够“适当地”为执业护士主导的诊所建立一个新系统。

来源链接:

https://globalnews.ca/news/10422922/ontario-nurse-practitioner-funding-options/


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