| 中风，一种因大脑血流不畅导致细胞死亡的疾病，一直以来都是国际社会的一个顽疾，给澳洲社会也造成了重大伤害。 包括中风在内的脑血管疾病一直是澳大利亚第三大死因，仅次于缺血性心脏病和痴呆症。 数据显示， 中风每年给给澳大利亚社会 造成约200亿澳元的损失。  同时由于中风的高危险性，也使得一些病患的家人们不得不承受着突如其来的、难以预料的哀痛。 但是或许这种情况会有所改善。 近日制药行业传出好消息， 澳洲制药公司研发的治疗 中风的药物取得了重大进展。 据悉，目前该药物正处于试验中，行业内人士对其寄予厚望。 墨尔本试验中风药物 为患者争取关键的时间 据澳洲媒体报道，一种旨在阻止脑细胞死亡的新型中风药物 名为ARG-007的细胞穿透肽 已经开始在墨尔本进行试验。  此次面向墨尔本人的试验也是该药物首次在世界上进行试验。 该药物希望能够通过使用，使中风患者免于死亡，以及避免产生对生活有重大影响的残疾症状。 试验通过给一部分中风患者使用新药物、给另一部分患者使用没有任何功效和影响的安慰剂，对比观察患者的病情变化，来了解新药物的功效。  患者本人并不清楚自己倒是被使用了新药，还是使用了安慰剂。 上个月， 该试验的第一位中风患者志愿者 在维多利亚皇家墨尔本医院接受了治疗， 接受药物或安慰剂使用。 在试验过程中，澳大利亚的10家医院将向 92 名患有急性缺血性中风（最常见类型）的符合条件的患者提供该药物。 目前的中风治疗需要专业人员和设备，很难在医院外进行。 中风对于大脑的影响是迅速的，每分钟有190万个脑细胞死亡。 许多患者在遭受永久性损伤后才接受治疗，导致痊愈后生活严重受到影响。  据悉，不到三分之一的中风患者能够在临床建议的关键时间内接受相应治疗，这让他们避免了脑死亡的风险。 澳大利亚临床中风登记处的数据显示，只有32%需要“溶栓”治疗的患者在走进医院大门后一小时内接受注射。 治疗每延迟15分钟， 脑死亡人数就会增加5% 然而根据中风基金会2021年发布的急性服务报告，患者到达医院和接受治疗中所需时间的中位数为78分钟。 这使得原本可以避免的瘫痪、甚至脑死亡等严重后果产生的几率大大提升。 目前在针对中风患者给予及时、迅速的医疗救援这一块上，澳大利亚相比英国、美国等发达国家还是稍显逊色。  英国61%的患者和美国68%的患者在一小时内接受抗凝药物。 为此，澳洲提出了一个小时内“从上门到治疗”的目标。 由于中风患者对于时间的需要，更凸显了此次试验药物对于救助中风病人的重要性，因为ARG-007正是在争取时间上下手， 其目的不是阻止中风， 而是为患者赢得关键的 额外时间来获得帮助， 保护他们的大脑免受损伤，直到危及生命的血栓被清除为止。 “世界上每辆救护车”都能配备 十多年前，珀斯实验室的一次“意外发现”首次激起了人们对该药物的兴趣，而且市场上还没有其他治疗中风的神经保护药物。 在面临中风患者每分钟百万数量的脑细胞死亡的恐怖情况下，研究人员相信他们的新药ARG-007可能会改变这一现状，有效帮助患者和医疗人员争取到宝贵的治疗时间。 Argenica Therapeutics总经理Liz Dallimore博士希望有一天 “世界上每辆救护车” 都能配备这种药物。 虽然研究仍处于早期阶段，但研究人员表示，他们的临床前研究“一致”表明 他们的药物减少了脑损伤的程度， 而且效果“相当显著”。  “在一项已发表的研究中…… 它能够将脑损伤减少70%， 这是相当惊人的，而且脑损伤的减少是持久的。” 研究人员说， 其药物旨在通过鼓励特定细胞 “冬眠”来防止脑细胞死亡。 脑细胞死亡是由缺氧引发的，并且在中风后“几乎立即”开始。 “这些钙流入脑细胞，这基本上会导致它们死亡并几乎崩溃。它只是引发了脑细胞死亡的循环……。” “本质上，我们要做的就是让脑细胞冬眠并保护它们免于死亡，直到患者接受到去除血栓的治疗。” 12小时后， 这些进入休眠的细胞 重新开始正常工作。 “这非常重要，因为你不希望它们永久停止工作。”  据Dallimore博士介绍，这款药物的研发是一个意外收获。 Bruno Meloni教授多年前的意外发现是因为研究人员正在研究一种需要帮助才能到达细胞内部的药物，并使用了一种肽来做到这一点。 正是由于这种肽的发现，引发了ARG-007的开发。它充当了一个“迷你货船”的角色，将药物运送到脑细胞内。 年轻人群体中风风险增高 非传统因素需要重视 最新研究显示，偏头痛和自身免疫性疾病等非传统危险因素对年轻人中风风险的影响明显大于高血压、高胆固醇和吸烟等传统危险因素。  这些发现可能有助于人们了解45岁以下成年人中风发病率增加的原因。 在过去20年中，高收入国家的中风发病率增加了一倍以上，而45岁以上成年人中风的发病率却有所下降。 45岁以下的年轻人中风发病率可以说增速惊人。 研究人员发现， 中风发生时年龄越小， 中风就越有可能是由 非传统危险因素引起的 这些发现非常重要，因为大多数传统的预防工作都集中在传统的风险因素上。  所谓传统引发中风的风险因素，主要被定义为在老年人中风预防筛查中经常注意到的已确定的中风危险因素： 包括高血压、糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停、心血管疾病、酒精、物质使用障碍和肥胖。 非传统危险因素被定义为那些很少被认为是老年人中风原因的因素： 包括偏头痛、恶性肿瘤、艾滋病毒、肝炎、血栓形成倾向、自身免疫性疾病、血管炎、镰状细胞病、心脏瓣膜疾病、肾功能衰竭，以及女性的激素风险因素，例如口服避孕药、怀孕或产褥期。  尽管总体而言，传统危险因素在死亡病例中更为常见，非传统因素的作用较小。 然而，在18-34岁的年轻人群体中， 与非传统危险因素相关的中风更多。 其中31%男性患者发病与非传统危险因素相关，25%为传统危险因素；而女性中43%与非传统危险因素相关，33%为传统危险因素。 偏头痛是年轻群体中最常见的非传统中风危险因素，20%的男性患者和35%的女性患者有偏头痛。 其他值得注意的非传统危险因素包括男性和女性的心脏瓣膜疾病，男性肾衰竭，以及女性自身免疫性疾病。 印象结语 作为澳洲第三大死因中的一个主要疾病，中风对人的伤害不可小觑。 对于这方面的研究，无论是治疗药物还是诱发发病的危险因素，取得任何成果都是值得庆贺的喜事。 中风最危险之处在于发现不及时，就诊不及时。 很多引发严重后果、甚至死亡的患者都是由于没有及时联系急救，错过了最佳治疗时间。 因此能够有效识别出中风的症状，是挽救生命的第一步。 除此之外，老年人要多多关注个人血压，中青年需要保持一个健康的生活节奏与状态。 希望所有病痛都能远离大家。 |
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