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全球首例 重症患者在波士顿成功移植猪肾(图)
2024-4-18 01:27
|
发布者:
青青草
|
查看:
4
|
评论:0
|
来自: DailyMai
摘要:
人类的移植科学又向前迈出了一大步,最近美国和中国分别有外科医生将猪的肾脏和肝脏移植到人体内。(图片来源:DailyMail )本月早些时候,一名62岁的重症患者在波士顿接受了来自猪的基因改造肾脏,这是 ...
人类的移植科学又向前迈出了一大步,最近美国和中国分别有外科医生将猪的肾脏和肝脏移植到人体内。
(图片来源:DailyMail )
本月早些时候,一名62岁的重症患者在波士顿接受了来自猪的基因改造肾脏,这是全球首例。 麻州综合医院(Mass General Hospital)的医生说,新器官几乎立即开始产生尿液,病人病情稳定,可以行走。 在中国,一名50岁的脑死亡男子成为了第一个接受猪基因改造肝脏的人,该器官在他体内留存了10天。 外科医生说,这个肝脏的颜色和质地在取出时看起来“正常”,甚至还在分泌胆汁。 对于那些在移植名单上排队多年的病人来说,这两项突破或许能够为新治疗方法带来希望。 在波士顿,患者Richard 'Rick' Slayman在手术后仅几天就恢复了“自主”。 麻州综合医院肾脏科主任Winfred Williams医生告诉《纽约时报》,“这太了不起了”。 据悉,这名病人于3月16日接受了手术,现在他已经停止了透析,检查显示新肾脏也正在排泄肌酐。 在美国,有超过10万名患者在等待移植新肾脏,近1.2万名患者在等待移植新肝脏。 肾移植名单上的患者,如肾衰竭和晚期肾病患者,往往需要等待三到五年。 在此期间,许多人饱受痛苦,需要进行透析做治疗。 对于肝移植患者(包括肝功能衰竭或肝硬化患者)来说,他们可能需要等待长达五年的时间。 每一年,肾脏等待移植名单上大约有5000人在接受器官移植前死亡,而肝脏等待移植名单上每10个病人中就有1人在接受移植前死亡。 人们希望动物移植——医学上称为异种移植,能够帮助填补这一空白,为等待移植的病人提供更多器官。 这些研究建立在美国研究的基础上,此前美国外科医生已尝试将猪心以及肾脏移植到活人体内。 报道称,在波士顿接受移植的Richard是一名黑人,同时患有糖尿病和高血压,在接受基因改造的猪肾之前,他已经到医院定期就诊达11年之久。 在2018年接受新的人类肾脏之前,他因肾衰竭已经透析了7年。 但效果维持不到五年,Richard又开始接受透析,并被告知他必须等待五到六年才能获得另一个新肾脏。 但不久他开始出现严重的透析并发症,如血栓等,人们越来越担心他将无法存活。 就在这时,医生向这名身为州运输工人的男子提供了进行猪肾移植的机会。 医生提出手术建议后,两人就利弊进行了长时间的讨论,最终Richard同意接受手术。 据报道,猪肾由生物技术公司eGenesis开发。为了编辑器官,他们移除了三个涉及器官潜在排斥反应的基因。科学家们还插入了七个人类基因,使其更加兼容。 科学家说,他们还对器官进行了处理,使其内部可能存在的猪病毒失活,以消除感染人类的风险。 医生们说,他们是在美国食品和药物管理局(FDA)的单一扩大使用协议(EAP)下进行这一手术的。EPA是授予那些患有危及生命的疾病或病症的人的,允许他们在没有类似选择的情况下使用实验性治疗方法。
(图片来源:Pixabay,图文无关)
在中国进行的手术中,一名50岁的临床死亡(缺乏大脑活动)男子在西京医院接受了猪肝移植。 研究小组将重达1.5磅的器官移植到他的体内,并给患者服用了一定剂量的免疫抑制剂。他原来的肝脏被同时保留了下来。 新器官在他体内放置了十天并接受监测,之后被移除。 研究小组表示,没有出现排斥迹象,器官似乎运作良好。 西京医院的研究人员表示,他们将在今年晚些时候在另一名患者身上重复这一手术。不过,他们计划这次切除原来的肝脏。 主持移植手术的外科医生之一窦科峰告诉媒体:“我们的研究刚刚结束,(移植)猪肝的颜色和质地基本正常。” 这项研究是在费城宾夕法尼亚大学相关研究的基础上进行的,在早前研究中,一个临床死亡的人被与位于体外的转基因猪肝连接在了一起。该器官与人的血液共同循环了三天。使用的肝脏来自一头迷你猪(miniature pig),有六个基因经过改造。 改造使猪细胞表面蛋白质的三个基因失活,并引入了人类蛋白质的三个基因,以降低排斥反应的风险。 此前,美国科学家曾将猪肾移植给脑死亡的人类,并获得成功。 在纽约大学朗格尼医学中心(NYU Langone)进行的试验中,猪肾在58岁的Maurice 'Mo' Miller体内运行了两个月。在此之前的一次尝试中,该器官只维持了72小时就被排斥了。
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