乳腺癌死亡人数正在下降,但美国的新数据显示,50 岁以下女性的乳腺癌患病率正在上升。 这使得乳腺癌筛查的倡导者再次敦促加拿大进行变革。 该研究周二发表在《CA:临床医生癌症杂志》上,发现 1989 年至 2022 年间,死亡人数下降了 44%。 “我认为这太棒了,”加拿大乳腺癌协会首席执行官金伯利·卡森 (Kimberly Carson) 告诉全球新闻。 “这就是为什么我们在研究中努力工作,以便能够改变这些统计数据。” 在此期间,死亡人数总体减少了约 518,000 人,但报告指出,某些人口统计数据并未出现同样的下降。美洲印第安人/阿拉斯加原住民妇女的死亡率没有下降,而黑人妇女的死亡率比白人妇女高 38%,尽管发病率低 5%。 事实上,该研究指出,该群体对于每种乳腺癌亚型和疾病阶段的存活率是所有种族和族裔群体中最低的,但“局部阶段”除外,在该阶段,他们的生存率比白人低 10%待诊断的女性。 然而,即使存在这些差异,该研究表示,总体死亡人数的下降在很大程度上归因于治疗的进步和通过筛查的早期发现。 卡森说:“我们越早发现它,结果就越好。” “当然,筛查显然是一个非常非常重要的优先事项,因为我们可以在第 0 阶段、第 1 阶段发现它……您的乳腺癌存活率几乎是 100%。” 为什么年轻女性的病例不断增加?根据周二发布的研究,2012 年至 2021 年间,乳腺癌发病率每年上升 1%。 研究指出,这种上升趋势主要局限于激素受体阳性疾病,在这种疾病中,乳腺癌细胞被发现具有雌激素和孕激素附着的受体蛋白,刺激癌症生长。 此外,研究指出,体重增加和生育率持续下降等相关风险因素也起到了一定作用——加拿大癌症协会指出,完全不怀孕会增加患乳腺癌的风险,而“女性生育的孩子越多” ,对乳腺癌的保护作用就越大。” 数据发现,不同种族和民族存在不同的差异,其中亚裔美国人和太平洋岛民女性的增长最快。 50 岁以下的人的增长率更高,为 2.7%,而 50 岁及以上的人的增长率为 2.5%。 在白人女性中,50 岁以下的人口年增长率为 1.4%,而 50 岁及以上的白人女性的年增长率为 0.7%。 一系列研究显示年轻女性中各种类型的癌症呈上升趋势,年轻女性中病例的增加只是其中的最新一项。《柳叶刀》7 月发表的一项研究显示,X 一代和千禧一代的发病率在 17 岁以下人群中更高。 34 种癌症,包括乳腺癌、胰腺癌和胃癌。 早期发现是预防疾病或及早治疗的关键方法,但事实证明,这在边境以北是一个潜在问题,那里的数据显示了类似的趋势。 4 月份发表的一项研究发现,加拿大女性也有类似的增长,尤其是 50 岁以下的女性。 2015年至2019年间,20多岁的人群中每年平均每10万人中有5.7例病例,比1984年至1988年期间增加了45.5%。 30多岁的人在这两个时期之间也增加了12.5%,40多岁的人增加了9.1%。 加拿大预防保健工作组 5 月份维持了其指导方针,仅建议 50 岁至 74 岁之间的患者定期进行乳房 X 光检查,但 40 多岁的女性可以提出要求。
该工作组表示,其立场是出于对过度诊断和不必要的活检的担忧,但一些专家称其“过时且有缺陷”,卫生部长马克·霍兰德宣布,他将在工作组的决定中对其进行外部审查。 尽管美国已将自己的建议年龄降低至 40 岁,而且安大略省表示今年秋季将扩大筛查范围,但工作组仍采取了这一举措。 卡森说,美国的研究表明,年轻女性的比例正在上升,而加拿大缺乏流动性是“不幸的”。 她说:“如果我们能更早发现它,就可以挽救生命,而且如果我们能更早发现它,对系统的成本影响也会更小。” 上个月由该组织委托进行的最新安格斯·里德民意调查发现,94% 的加拿大人认为筛查应该从 40 岁开始,但超过 27% 的人表示他们和亲人都没有接受过筛查,具体取决于癌症何时被发现,它改变了治疗方法。 “如果你在零期或第一阶段被诊断出来,你可能只需要进行肿瘤切除术和放疗就可以了,而不是在第三阶段,在第三阶段你可能会考虑化疗、手术、更多的化疗、放疗;这肯定是一个更长的旅程,”卡森说。 根据加拿大癌症协会的说法,您可以采取一些措施来降低风险,例如限制酒精摄入量、锻炼身体和遵循筛查指导。 — 来自全球新闻的 Katie Dangerfield 的文件 来源链接: https://globalnews.ca/news/10788070/breast-cancer-cases-rise-deaths-drop-young-women-risk/ |