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能憋尿就说明肾好?一次澄清有关肾病的10大谣言(图)

2024-4-18 05:01| 发布者：青青草查看：41| 评论：0 |来自: 环球时报健康客户端

摘要：受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任李月红环球时报健康客户端记者牛雨蕾作为人体的重要器官，肾脏不仅是血液的“过滤站”，还负责排出代谢废物和多余水分。近年来，我国慢性肾脏病患病率不断上升 ...

受访专家：清华大学附属北京清华长庚医院肾内科主任李月红环球时报健康客户端记者牛雨蕾作为人体的重要器官，肾脏不仅是血液的“过滤站”，还负责排出代谢废物和多余水分。近年来，我国慢性肾脏病患病率不断上升，但肾脏病早期症状隐匿，加之生活中关于肾脏病的谣言层出不穷，导致不少人错失治疗良机。3月14日是“世界肾脏日”，“环球时报健康客户端”特邀北京清华长庚医院肾内科主任李月红教授澄清十大肾脏谣言，教您养出健康且强壮的肾脏。

谣言1：年纪轻轻不用担心肾病。 李月红答：肾脏好不好主要看尿常规、血肌酐、影像学（如超声）等检查结果，而不是年龄。数据显示，我国慢性肾脏病的患病率已达10.8%，患者年轻化趋势越来越明显，3岁以下的孩子都有可能患肾病。反复感染、遗传因素，以及肥胖、高糖高脂高盐饮食等都会引发肾病。年轻人更应注重检查尿常规和肾功能，一旦年轻时得肾病，职业生涯、家庭生活、生育等都会受到影响。 谣言2：能憋尿说明肾好。 李月红答：能憋尿并不能说明肾好，憋尿反而是一个非常不好的习惯。在肾科门诊经常看到司机、售票员等，他们常发生泌尿系感染、肾结石、前列腺肥大、梗阻性肾病等，因为职业需要长期少喝水、憋尿，给肾脏带来伤害。大家应养成定时排尿的习惯，不要憋尿。 谣言3：尿频、尿里有泡沫说明肾不好。 李月红答：尿频、尿里有泡沫是否与肾病有关，需进一步鉴别。尿频与饮水多、饮用咖啡、浓茶、高糖饮料、精神紧张、失眠、个人习惯等都有关，如果除了尿频还有尿痛、尿不尽感，需要警惕有无泌尿系感染，老年男性是否有前列腺肥大等。泡沫尿如果特别绵密、粘稠、浑浊，甚至气味很重，就需到医院去查尿常规，如果有蛋白尿、血尿、白细胞尿，就考虑肾脏出了问题。 谣言4：既然有两个肾，一个坏了不是大事。 李月红答：人体是非常严谨的系统，有两个肾脏一定是有道理的。双肾共同负担人体的排泄功能，以及内分泌功能，如分泌促红素等。如果因疾病、手术等原因只有一个肾脏，它担负机体正常功能的负担就会加重，储备功能及抗打击能力受到影响。一旦遇到感染或其他严重疾病，单个肾脏的自我修复能力减弱，就很容易出现肾脏损伤。此外，肾脏有问题时，如高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾炎等，都是两肾同时受损，而非单个肾脏。 谣言5：得了肾病，迟早变成尿毒症。 李月红答：肾脏的再生能力确实较差，留下的“伤疤”会永远存在。但有“伤疤”不代表一辈子都是病人，如果能实现临床治愈、不再复发，就可以称为康复痊愈。所以肾病患者不必焦虑，只要按医嘱科学治疗、规避高危风险因素，大部分肾友是可以不进展到尿毒症的。随着技术进步，临床上肾脏替代治疗手段也可以让肾病患者的寿命和正常人一样。 谣言6：西药副作用大，中药养肾无伤害。 李月红答：药物代谢主要有两条通道，肝脏的转化和肾脏的排泄。无论中药还是西药，大部分都会经过肾脏排泄。西药上市前需要经过无数次的临床试验，一旦发现有副作用，就需要写在说明书中，很多人因此认为西药副作用大。中药种类繁多，中医师在开具中药时，会根据病人的体质辩证施药，选用效果最好、副作用最小的组合方式，但这并不意味着中药没有副作用。尤其不少人为保肾吃一些中药偏方，甚至有些成分不明的药物，反而很可能对肾脏造成伤害。 谣言7：一旦开始透析就要终身透析，千万别做。 李月红答：医生为病人开出的诊疗方案往往经过谨慎和周密的思考，综合了众多因素和多学科意见。如果患者已经到了慢性肾脏病5期，且出现了心衰、重度水肿、严重憋气不能平卧、浑身瘙痒、严重贫血、恶性高血压及高血钾等症状，且药物无法控制，就建议透析治疗。透析是必要的治疗手段，我国透析技术已非常成熟，透析患者的寿命可以跟普通人一样。 谣言8：肾穿刺是在肾脏上打孔，十分伤肾。 李月红答：肾脏疾病的病因、种类较多，有原发性和继发性两大类。原发性肾病也有不同的病理类型，治疗方案也不一样。肾穿刺病理检查对于明确肾病病因、根据病理类型选择治疗方案、评估预后等都是非常重要的。此外，肾穿刺是一个非常基础的技术，仅仅需要十多个肾小球，一般不会有严重的不良反应。 谣言9：肾病患者不能吃肉，尤其是牛羊肉等“发物”。 李月红答：蛋白质是人体不可缺少的营养物质，患肾病后确实需要注意蛋白摄入量，但并不是完全不吃，否则会导致白蛋白减少、球蛋白下降，机体免疫力下降，抗感染能力降低，反而加重肾脏损害。慢性肾脏病4期的患者摄入蛋白一般控制在每日每公斤体重0.8克，5期患者要控制在每日每公斤体重0.6克左右，且摄入的蛋白最好是优质蛋白，包括牛奶、酸奶、鸡蛋、猪瘦肉、鸡肉、鱼肉、牛肉、羊肉等动物蛋白及豆腐、黄豆等植物蛋白。 谣言10：得了肾病，要少活动多休息。 李月红答：肾病的急性期建议多休息，但恢复期和缓解期反而建议适当运动，但需注意运动强度，避免过度劳累，避免做长时间、长距离、剧烈、大负重的运动。每天30分钟左右中等强度的运动最合适，如散步、快步走、慢跑、骑自行车、跳舞等。运动时要适当补充水分，不做无氧运动，感到劳累时要及时停下休息。▲