 俄勒冈州一名吸毒者使用芬太尼试纸。摄影：阿曼达·卢西尔/卫报 专家和批评人士警告说，特朗普政府决定限制使用联邦资金用于芬太尼试纸，官员们称之为“明显偏离减少危害”，可能会产生致命的后果。 药物滥用和心理健康服务管理局 (Samhsa) 在 4 月份发表了一封公开信，命令停止将其资金用于所有物质检测试纸，包括芬太尼、赛拉嗪和美托咪定，这是在美国造成严重破坏的最新新型街头毒品。 这封信声称，试纸条促进了“非法药物的使用”，并且“不符合联邦法律”。 但减少伤害倡导者警告说，在药物供应不断变化的情况下，此举可能会大大减少有服药过量风险的人的药物检测试纸的可用性。 “它会杀人，”《纽约时报》专栏作家、《消除毒品：减少危害和成瘾的未来的不为人知的故事》一书的作者玛雅·萨拉维茨 (Maia Szalavitz) 说。 “但愿你不应该有安全的东西来让你兴奋。” 她将支持禁欲的美国卫生与公众服务部（HHS）部长小罗伯特·F·肯尼迪描述为“自称正在康复中的人”，但实际上是“数十年来成瘾领域发生的最糟糕的事情”。 拜登政府于 2021 年首次允许使用联邦资金购买芬太尼试纸，以减少因无意消费强效合成阿片类芬太尼而导致的服药过量死亡，毒贩将芬太尼与其他药物混合到海洛因中以增加利润。 当时，临时 Samhsa 领导人表示，这一决定“将拯救生命”。但是，萨拉维茨说，新政府有更多的反毒品意识形态倾向。 “我们不断从政府那里听到的是，他们认为芬太尼试纸会促进吸毒，”毒品政策联盟倡导小组联邦事务政策经理丹尼尔·菲什宾 (Daniel Fishbein) 说。 “根据我审查的研究，事实并非如此。” 然而，在上周发布的《国家毒品管制战略》中，白宫提出了完全不同的观点——这表明整个政府的观点和影响力存在碎片化。 “检测芬太尼和其他药物的快速试纸和类似技术是一种重要的工具，应该是合法的，”它说。 然而，根据 Samhsa 的指导意见，一些州已经暂停了全州范围内芬太尼试纸的采购和分发，以遵守新的指导意见。Fishbein 称，在 Samhsa 7 月表示其资金可以以这种方式使用后，这是一个“180 度大转变”。 “这些工具可以用来帮助人们对药物使用做出更明智的决定，”他补充道。 领先的试纸供应商、非营利组织 DanceSafe 的创始人伊曼纽尔·斯费里奥斯 (Emanuel Sferios) 表示，此举是对减少伤害理念的攻击，该理念承认人们会吸毒，因此最合理、最人道的行动方针是确保他们尽可能安全地吸毒。 他说，当拜登允许联邦拨款接受者使用资金购买芬太尼试纸（每张成本不到一美元）时，DanceSafe 的销售额迅速增加了五倍。 斯费里奥斯说：“我们现在控制的是这些反动的反毒品独裁者，他们看不到减少伤害的价值，也看不到这种方法如何拯救了如此多的生命。” “在那些仍然可以找到海洛因的小地方，这些绝对是救生条。” 由于更危险的阿片类药物芬太尼的广泛使用，吸毒者通常很难在美国街头找到纯海洛因，即使少量也能杀死没有阿片类药物耐受性的人。 现在，几年前，在破坏肉体的药物甲苯噻嗪混入供应后，强效镇静剂美托咪定（具有令人难以忍受的戒断症状）变得更加普遍。 但美托咪定戒断可能会导致心脏病发作，如果没有主要城市减害中心提供的测试条，一些吸毒者可能不会意识到镇静剂已经在他们的系统中。 “从我们这里购买[试纸条]的三个项目现在正在争先恐后地获得其他资金来源，”斯费里奥斯说。 “这将非常重要。” 据报道，肯塔基州减害联盟被告知将失去 40 万美元的联邦拨款。今年前三个月，该公司发放了近5万张芬太尼试纸，目前仅剩一个月的供应量。 国会最近才在唐纳德·特朗普 (Donald Trump) 签署的 12 月法律中认识到药物检测试纸的价值。 《支持患者和社区再授权法案》授权州和部落阿片类药物反应受助者“通过检测一种或多种物质（例如芬太尼和赛拉嗪试纸）的存在来促进获得用于预防用药过量死亡的产品”。 “新的指导方针违反了国会的意图，”菲什拜因说。 “国会支持试纸作为公共卫生工具。” 去年，总统发布了一项行政命令，还禁止将联邦拨款资金用于更安全的药物消费设施，该设施于 2021 年在美国纽约市首次开业。两年之内，他们扭转了 1,000 起服药过量事件。 Samhsa 的信中说：“美国卫生与公众服务部的资金不能用于支持‘过量热线’，该热线的主要功能是通过为吸毒者在吸毒时提供虚拟或电话陪伴来促进非法药物的使用。” 拜登政府因支持一些公共卫生措施而受到称赞，这些措施使服药过量死亡人数大幅下降，从 2023 年到 2024 年减少了 26%。尽管每年有近 8 万人死于服药过量，但自特朗普上任以来，Samhsa 已削减了 3.5 亿美元的成瘾和服药过量预防资金。 然而，最近几周，特朗普发布了一项行政命令，加速研究并扩大迷幻疗法的使用范围，同时将大麻从最严格的药物管制范围中删除，这令药物改革倡导者感到惊讶。 美国卫生与公众服务部发言人表示，纳洛酮等过量服用逆转药物的使用范围正在扩大，纳税人的资金必须用于“有效、常识性的解决方案，这些解决方案已被证明可以使人们摆脱成瘾的无休止的循环，拯救生命，并使他们进入康复生活”。 来源链接：https://www.theguardian.com/us-news/2026/may/12/fentanyl-test-strips-samhsa-funding |
