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大脑被誉为人体的“中央处理器”，虽然只占体重的2%，却消耗着全身大约20%的氧气和能量。 不少人早晨起床后烦躁易怒、头脑昏沉，会习惯性地以为“没睡好”。但在医生看来，频繁的晨起烦躁，很可能是大脑在提醒你：供血有点跟不上了。 《生命时报》邀请专家，告诉你脑供血不足的具体表现，并支招日常如何养护脑血管。 有一种“起床气”，提示脑供血不足 大脑是个耗能大户，一旦供血跟不上，最先暴露的时段就是清晨起床后。 为什么偏偏是早晨？首都医科大学附属北京友谊医院神经内科副主任医生乔杉杉表示，睡眠时人体交感神经“休息”，副交感神经“上岗”，心率、血压下降，全脑血流灌注减少10%~20%。 再加上整夜未进水，血液相对浓缩、黏稠度升高，血流速度本就处于全天“慢车道”，而起床后体位突然改变，供血不足的症状就容易显现。 严格意义上来说，慢性脑供血不足（CCCI）并不是一种疾病，而是一组症状的俗称。它指的是因脑动脉循环障碍引起的头痛、头晕、恶心等不适感反复出现，但CT等影像学诊断未发现有提示血管性或其他脑器质性病变的证据。 总的来说，脑供血不足常见表现有以下几种： 1 暴躁易怒 这是尤其值得留意的一点。乔杉杉提醒，起床后莫名烦躁、想发火，未必是没睡好或脾气差，还要警惕大脑供血不足。 从神经机制上看，人在刚睡醒时，负责情绪的杏仁核供血迅速恢复、率先“开机”；而管控理智的前额叶皮层血流回升滞后，导致情绪“刹车”失灵，烦躁、低落、敏感随之而来，一般起床后30分钟内尤为明显。
2 头晕头痛 当脑部血流灌注减少，人可能会感到头部沉重、眩晕或隐隐作痛。这些症状往往因体位改变、劳累或情绪波动而加重。 3 睡眠质量差 有的人还可能出现睡眠质量变差的情况，比如容易失眠或惊醒，夜梦增多；还有些人可能会感觉整天困倦、嗜睡、昏昏沉沉、哈欠连连。 4 肢体发麻 一般可表现为单侧胳膊或手部发麻，同时还可能伴随肢体无力、走路时突然踉跄、拿东西不稳等情况，60岁以上人群更为多见。 脑供血不足是脑缺血吗？ 其实，老百姓常说的这种“脑供血不足”不同于脑缺血。 浙江省人民医院神经外科主任医生胡韶山表示，病理性脑部缺血，可造成短暂性脑缺血发作（TIA）、缺血性脑卒中（脑梗），常源于颈动脉斑块、心脏来源的栓子堵塞（如房颤）、血压异常等。 这种缺血不仅指血流量减少，更强调这种减少已导致脑组织缺氧、代谢障碍或细胞损伤。 发表在中国《中风与神经疾病杂志》上的一篇综述文章指出，长期慢性脑供血不足是缺血性脑卒中、血管性痴呆等多种疾病发生、发展过程的一个重要环节。正因如此，它值得被认真对待。 做4件事照顾好你的脑血管 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心主治医生吴瑕表示，“上工治未病”，日常守护心脑“供血防线”可采取以下几点措施，其重点在于保护血管弹性、维持健康的血液黏稠度和夜间供氧。 1 别让血压长期超标 要想保护血管弹性，别让它像老化的胶皮管一样又硬又脆，重点措施之一便是控好血压水平：
2 管理好血脂水平 减少摄入高脂、高糖食物，多吃蔬果，有助控制体重和血脂水平，防止血液像稠粥一样流不动。 同时保证每天饮水不少于1500毫升，补水应少量多次，避免一次摄入大量水分（超过500毫升），造成心肾负担过重。 3 规律运动 定期进行适当的体育活动，有助提高心脏功能，促进血液循环，如快步走、游泳或骑自行车等。 此外，长期压力过大会增加心脏病发病风险，平时可采取听音乐、冥想等方式适当放松和休息。
4 积极改善夜间打鼾 睡眠障碍，打鼾、睡眠呼吸暂停、慢性失眠等，可使脑供血不足常态化。 首都医科大学附属北京胸科医院呼吸与危重症医学科副主任医生李敏提醒，一旦出现鼾声不规则（突然中断，隔几秒又爆发出一声巨响）、夜间憋醒、白天极度困倦，应及时到医院做多导睡眠监测。 建议在医生指导下积极治疗睡眠呼吸暂停，并科学减重；容易打鼾的人，可尝试侧卧睡眠。 |
