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曾推动加拿大首部医疗辅助死亡（MAID）立法的魁北克前省长菲利普·库亚尔（Philippe Couillard）近日公开表达了自己的犹豫和担忧。他指出，当初法律仅限于面对临终前或预期临终病症的人群，但如今医疗辅助死亡的适用范围已大幅扩展，甚至超出了他的初衷。 2014年，魁北克议会通过了加拿大首个医疗辅助死亡法案，首次明确规定了临终患者可正式请求医疗协助结束生命的条件。该法案最初由魁北克党提出，随后获得多党支持并在库亚尔领导的自由党政府时期通过。 库亚尔在接受CBC节目《The House》采访时坦言，看到近年来MAID在魁省和全国范围内的逐步扩张，他对当年支持该法案的决定开始产生疑问。“它原本只针对临终或近临终的病症，生命结局十分明确且不幸。如今情况已非如此。”他表示，“考虑到近年来的扩展，我不确定若有机会重投票，我是否还会支持这项法律。” 加拿大暂停精神疾病单独作为MAID适用条件的扩展
自2016年联邦政府根据最高法院2015年裁决制定MAID法案以来，相关立法经历了多次调整。2019年，魁北克高级法院裁定联邦法案限制了仅适用于“合理可预见死亡”的患者，违反宪章权利。随后，联邦政府于2021年修改法案予以调整。 2024年，魁北克法律又迈出一步，允许在患者还具备自主决定能力时，提前申请医疗辅助死亡，例如面对阿尔茨海默症等渐进性疾病的患者。 库亚尔本人是一名神经外科医生，他强调最初的立法目的是限定于终末期病人。“当时反对者警告我，门一旦打开，无法关闭，情况会越来越宽泛。事实也正是如此。”他说。 联邦司法部长西恩·弗雷泽（Sean Fraser）最近宣布，鉴于2019年法院裁决及社会讨论，政府决定暂缓扩大MAID适用于单纯精神疾病患者的范围。尽管关于精神病患者是否应享有该权利的诉讼仍在继续，多数医学界人士对此决定表示支持。
同时，新法规将为各省提供可能，允许患者在尚具有判断能力时提前签署同意书，避免在失去决定能力时被迫过早做出选择。 对大多伦多华人的影响由于医疗辅助死亡法的持续演变，对大多伦多地区华人社区的生活和医疗决策产生一定影响。许多华人移民及其家庭对生命尊严和终末期护理有深刻关注，而此类法案的发展可能带来更多对临终选择的法律保障和医疗方案。 然而，这也意味着华裔患者及其家属需要更了解法律规定，准备与医生沟通未来医疗照护计划，尤其是在子女教育如何传承传统价值观与现代医疗选择之间权衡。此外，面向亚裔长辈的医疗和心理支持服务需求将提高，推动社区内对安宁疗护以及终极关怀的讨论。 对于在加拿大生活和置业的华人家庭，了解包括预先指示和医疗代理人在内的相关法律程序，有助于更好安排将来的健康和财产管理，避免法律盲区带来的不确定性。 总之，随着MAID相关法律的调整，华裔社区应加强对医疗法律的关注和健康规划，确保在尊重文化背景的前提下获得现代医疗保障。 信息来源：CBC News |
