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婴儿需要舌系带手术吗?专家意见不一

2024-8-19 16:00| 发布者:青青草 查看:340| 评论:0 |来自: 加国同城 58.ca

摘要:医学专家越来越多地质疑舌系带手术在婴儿中的广泛使用,并敦促考虑非手术选择,因为担心过度诊断。

越来越多的医学专家对广泛使用手术治疗舌系带过短(一种可能影响母乳喂养的婴儿病症)提出质疑,美国儿科学会 (AAP) 对潜在的过度诊断和不必要的手术表示担忧。

上个月,美国儿科学会警告说,使用剪刀或激光来治疗母乳喂养困难的婴儿的舌头组织的做法越来越多。

该报告于 7 月 29 日发表在《儿科》杂志上,鼓励儿科医生和其他医疗专业人员考虑非手术选择来解决母乳喂养问题。报告援引一项研究表明,只有不到一半具有舌系带特征的儿童存在母乳喂养困难。

该研究还强调,缺乏关于舌系带手术改善母乳喂养结果有效性的研究。

“我们所有人的舌头下面都有一小块组织,对于某些人来说,它有点紧。对于婴儿来说,这一点很重要,因为如果舌头太紧,就很难将舌头伸出牙龈之外。该报告的主要作者、科罗拉多大学丹佛分校儿科教授玛雅·布尼克 (Maya Bunik) 博士解释说:“婴儿需要将舌头移到牙龈之外,才能将乳汁从乳房中吸出来。药品。

“这还会给妈妈们母乳喂养时带来一些疼痛,也会降低宝宝的效率。但总的来说,它通常不会造成太多问题,而且也会随着时间的推移而延长。不幸的是,如果出现任何母乳喂养问题,它已成为万能的解决方案。”

据 HealthLink BC 称,舌系带短或舌系带是一种出生时出现的病症,新生儿舌头与口腔底部的连接组织太短,限制了舌头的运动。

舌系带短的原因尚不为人所知,但省卫生部门表示,这种现象可能会在家庭中遗传,也可能发生在患有其他影响口腔或面部问题(例如腭裂)的婴儿身上。

虽然舌系带的确切患病率尚不清楚,但加拿大儿科协会 (CPS) 估计,4.2% 至 10.7% 的婴儿出生时患有这种疾病。

据 CPS 称,尽管这是一种常见的出生异常,但医学界对其与哺乳问题、言语障碍和其他口腔运动问题的联系仍然存在分歧,并补充说,该手术是“持续存在争议的根源”。

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诊断数量也在增加

手续有必要吗?

美国儿科学会 (AAP) 表示,儿科医生考虑诊断舌系带过短时主要考虑的因素是衔乳无效和体重增加不良。

CPS 表示,随着人们重新强调母乳喂养的好处,“诊断舌强直症作为成功母乳喂养的障碍的压力越来越大,因此增加了系带切开术的需求。”

多伦多儿科医生杰克·纽曼博士认为,婴儿舌系带短应该立即矫正,以利于母乳喂养,并有可能预防未来言语困难。

“母乳喂养不应该引起明显的疼痛,”他告诉全球新闻。 “造成严重疼痛的最常见原因是宝宝衔乳不正确。婴儿无法正确衔乳的主要原因之一是婴儿舌系带过短。”

“这是一个非常简单的程序。这需要一秒钟,”他说。 “我想说,母亲很少得不到解脱。”

他提到,他见过有的妈妈在孩子出生四个月后,仍然在母乳喂养的问题上挣扎,而在进行舌系带手术后,妈妈们的情况立即得到改善。

舌系带短的另一个潜在问题是纽曼所说的“迟发性乳汁供应减少”。

“所以宝宝有两三个月都是纯母乳喂养,但后来妈妈开始注意到宝宝变得比较烦躁,只要宝宝不高兴,宝宝就不喝水。而迟发性乳汁供应量减少,其原因就是舌系带短。所以这不仅仅是痛苦,还会影响供应。”

布尼克承认,舌系带手术对于某些婴儿来说可能是必要的,但她仍然认为这是针对可能与舌系带根本无关的根本问题的“快速解决方案”。

母乳喂养对于新家庭来说可能具有挑战性,并且在最初几天会很痛苦,但她指出,这并不总是意味着这是由于舌系带短;可能还有其他问题在起作用。

她说,这会导致过度诊断。

“它已经成为一种流行的扔在那里的东西,”布尼克说。 “可能是妈妈的乳头异常大,或者宝宝早产,或者真的很困……但我们将其归咎于舌系带过短。然后时间就浪费了,你也无法把牛奶带回来。你常常会拖延真正发生的事情。”

在报告中,布尼克和其他作者鼓励牙医、哺乳专家、初级保健医生和儿科医生共同努力,确定应对每种情况下母乳喂养挑战的最佳方法。

“我认为家人确实应该在进行此类手术之前与医生一起做出决定,无论是激光手术还是剪刀手术。互联网上有太多东西,不幸的是,大多数人没有为他们的婴儿购买牙科保险,所以他们要自付费用,”她说。

——来自美联社的文件

来源链接:

https://globalnews.ca/news/10700050/tongue-tie-surgery-babies-overdiagnosis/


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