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联邦政府拟推出新法律,允许认知症患者在尚具备决定能力时,提前申请医疗协助死亡(MAID),但各省对此持不同态度。尤其是魁北克省与阿尔伯塔省的政策分歧,反映了关于认知症患者“真正同意”标准的持续争议。 加拿大司法部长肖恩·弗雷泽于10月7日宣布,联邦将推动新立法,取消针对认知症等导致丧失同意能力人士接受医疗协助死亡的刑事处罚,条件是他们预先表达了意愿。然而,是否以及如何执行预先申请权的具体细节,则交由各省决定。 魁北克省已于2024年10月30日正式通过相关法律,认可认知症患者可以提前提出安乐死申请。截至今年10月4日,魁省已登记3463份此类预先请求。虽然具体有多少申请最终实施MAID尚未公开,但相关数据预计将在近期内发布。 反观阿尔伯塔省,去年3月通过的法律禁止预先申请安乐死,且联邦新法不会改变这一规定。阿省卫生服务部长阿德里安娜·拉格朗日的新闻秘书麦基表示,阿尔伯塔担忧当患者无法确认愿望时终结生命的伦理难题,认为需保护弱势群体安全,因此坚持现有保护措施。 对大多伦多华人的影响大多伦多地区拥有众多认知症患者家庭,及关注养老和医疗选择的华人社区。本次联邦提案及省级的不同执行,将直接影响华人在医疗决策和生命尊严上的权利保障。如果安大略省未来采纳类似魁北克的先行同意政策,认知症患者及其家属将有机会预先规划生命终结方案,减少因病情恶化后无法表达意愿带来的困扰。 另一方面,不同省份政策的差异可能给跨省移民或家庭成员带来决策上的复杂性和法律风险,尤其涉及亲属间意见不合或医疗机构面对预先同意文书的效力争议。对于子女教育和房产安排方面,患者及家人也需提前了解政策走向,以协助老年生活的安心规划。 此外,医疗专业人士对提前同意安乐死的伦理担忧提醒社区关注患者真正的心理状态和生活质量,推动更多对认知症患者和照护者的综合支持服务,包括长期护理和家庭护理培训,提升生活质量,减轻精神负担。 多伦多的华人社区也应留意省级卫生局及医疗机构相关政策的公布和解读,积极与医疗服务提供者沟通,确保自身权利得到尊重和保护。 专家指出,提前同意安乐死涉及伦理、法律和感情等多重层面,未来数月甚至数年,相关争议和讨论仍将持续展开。 信息来源:CityNews Toronto |