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加拿大联邦政府计划于本周二提出修改《医疗协助死亡》（Medical Assistance in Dying，简称MAID）法律的新法案，明确禁止仅因精神疾病而申请安乐死的患者，同时引入允许提前做出安乐死决定的机制。  此次立法草案的动议是在上周宣布的，司法部长肖恩·弗雷泽（Sean Fraser）和卫生部长马乔丽·米歇尔（Marjorie Michel）将于当天回答有关法案的提问。 该修正案出台距离弗雷泽部长宣布不扩展因纯精神疾病患者适用安乐死资格的声明仅三周时间。政府此前多次推迟允许精神疾病单一因素患者获得安乐死批准的日期，并委托特别议会委员会对这一议题展开研究。 今年6月，该委员会的报告建议，应该无限期排除仅因精神疾病而申请医疗协助死亡的患者。报告发布后，弗雷泽部门审查了委员会参考的证据，并征求更多意见以应对这一敏感且社会分歧较大的问题。 弗雷泽在10月7日表示：“当我听说医学界对某些精神疾病不可治愈性的共识不足时，我感到非常担忧。”他也担心精神医疗资源不足，可能会导致一些得不到有效帮助的患者选择安乐死作为出路。 除了限制精神疾病患者申请安乐死，政府新法案还将引入“预先指示”机制。也就是说，患者在有意识清晰时可提前提出安乐死申请，特别是对于认知功能会逐渐下降的退行性疾病患者，例如痴呆症或肌萎缩性侧索硬化（ALS）。此举旨在保障患者在丧失同意能力之前，仍能表达自己的安乐死意愿。 司法部新闻稿指出，针对预先指示将设置严格的保障措施，适用于诊断为无法治愈疾病的患者。现有MAID制度要求患者患有严重且不可逆转的疾病，且在执行安乐死时须具备自主同意能力。支持者认为，目前的规定迫使一些患者不得不提前结束生命，未能尊重其自然病程。 一些批评者希望将精神疾病限制和预先指示分开立法，争取更多时间进行公众咨询，但弗雷泽未有此打算。他强调，此次法律变更仅涉及刑法层面，具体的服务执行由各省医疗系统决定。 该法案需通过下议院和参议院审议，且必须在3月17日之前获得通过，该日期正是根据现行法律，精神疾病单一病因患者可能获得安乐死资格的生效日。 对大多伦多华人的影响此次联邦政府调整“医疗协助死亡”法案，明确排除了仅因精神疾病而申请安乐死的资格，对大多伦多华人社区中有心理健康问题的群体具有重要意义。精神健康服务和支持的可及性仍是本地许多家庭关心的问题，预防通过安乐死解决精神疾病患者的困境，是呼吁加强心理治疗和社工等医疗资源的体现。 同时，允许提前做出安乐死指示，也可能影响本地一些正在面对退行性疾病或者老年认知障碍问题的华人家庭。这项新措施为患者提供了更多自主权和尊严，让他们可以在尚有意识时规划晚期医疗决定，减轻家属及照护压力。 在移民和子女教育方面，精神健康的保障越来越被华人家庭重视，尤其是第二代和留学生面临的压力。相关法律变化可能提升公众对心理健康的认知和重视度。同时，华人房产业主和投资者关注医疗制度的进步，因这关系到多伦多社区的整体生活质量和社区支持系统完善。 综合来看，MAID法案的修订对于多伦多华人社会提出了新的医疗伦理和社会支持话题，也促使更多人关注精神疾病的治疗与安乐死之间的细微界限。 信息来源：Global News |
