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很多人得知冠状动脉有斑块、狭窄，觉得无法逆转。内分泌专科医生蔡明劼表示，最新研究发现，冠状动脉已有50%狭窄者，经使用美国总统川普服用降血脂药物组合，18个月后，98%患者非钙化斑块消退，LDL-C（坏胆固醇）降65%，动脉斑块体积减少21.1%，大幅减少未来心梗或中风的风险。 蔡明劼在脸书粉专“蔡明劼医生 健康。瘦身”发文指出，2026年10月30日发表在《JAMA Cardiology》的一篇研究，纳入104位刚确诊稳定型冠心病、过去未曾使用statin类降血脂药物的患者，受试者冠状动脉有逾50%的狭窄，将患者分为两组，比较不同强度的降血脂治疗，对心血管健康影响。 蔡明劼表示，第1组是一般降血脂组：每天使用atorvastatin 40毫克降血脂药；第2组是强化降血脂组，每天使用rosuvastatin 40毫克加ezetimibe 10毫克。 透过冠状动脉电脑断层血管摄影为证据，18个月后，发现两组出现以下变化。其中第2组药物为川普目前所服用的药物组合，护心效果明显较好。 坏胆固醇幅下降 第1组LDL-C，从119.7 mg/dL降到69.5 mg/dL，下降38%。第2组LDL-C，从127.4 mg/Dl，降到42.5 mg/dL，下降65%，强化降血脂组的降坏胆固醇效果明显较优。 冠状动脉斑块缩小 第1组斑块体积减少13.6%，第2组斑块体积减少21.1%。两组都有改善，但是强化组斑块消退幅度更大，达到统计显著差异。 非钙化斑块出现消退 冠状动脉斑块不是全部都一样。有些斑块含有较多钙质，有些属于非钙化斑块，包含脂质、纤维组织等不同成分。某些富含脂质、具有高风险影像特征的斑块较容易破裂，进而形成血栓与引发心肌梗塞。
美国总统川普长期服用降血脂药，研究发现，这类药物组合，具有减少动脉斑块体积的效果。（美联社） 研究人员分析非钙化斑块体积，发现第1组有77%患者出现改善，平均减少20%。第2组高达98%患者出现改善，平均减少28.2%。也就是说，接受强化降血脂治疗的52位患者当中，有51位出现非钙化斑块消退。 蔡明劼表示，第2组使用的降血脂药物，正是川普目前服用的药物组合，这篇研究最重要的观念，就是积极降低LDL-C，对心血管健康的重要性，降血脂药物不只是把胆固醇数字变漂亮，重要的是有机会因此保护心血管，减少未来发生心肌梗塞与中风的机会。 |
