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克莱尔·埃利斯·布罗索多年来一直在等待加拿大政府让她死去。 这位 49 岁的老人几十年来一直在与一系列精神疾病作斗争,其中包括 1 型双相情感障碍、创伤后应激障碍和饮食失调。她说,所有这一切都让她的生活变得难以忍受。 “我早上醒来,一睁开眼睛,我就感到……恐惧和恐慌,”她说。 这就是为什么这位多伦多妇女想要结束自己的生命,但根据加拿大现行立法,她没有资格获得死亡医疗援助(MAID),因为她只患有精神疾病。明年,这种情况应该会改变——尽管联邦政府已经延误两次了。 死亡医疗援助特别联合委员会(AMAD)目前正在努力就像布罗索这样的人的资格向政府提供建议。但布罗索和一些专家表示,AMAD 并未履行其职责,即对该主题进行“全面审查”。一些支持扩大 MAID 资格的专家也表示,委员会的偏见可能会导致不公平的建议。 加拿大大部分女佣死于癌症根据加拿大卫生部的一份报告,自 2016 年辅助死亡在加拿大各地合法化以来,已有超过 76,000 人使用过它,其中绝大多数是因癌症而使用的。 最初,立法 说一个人的自然死亡必须是“合理可预见的”。魁北克高等法院于 2019 年裁定该标准违宪,随后加拿大政府于 2021 年批准了新立法,该立法现已生效,包括以下两个方面: 它还暂时推迟了将资格扩大到仅患有精神障碍的人。
委员会的工作存在争议尽管MAID本身就饱受争议,增加那些唯一患有精神疾病的人的资格一直是 主要争论点。 在允许未濒临死亡的人接受MAID的国家中,加拿大是唯一一个将精神疾病患者排除在外的国家。 加拿大开放准入的延迟之一部分原因是AMAD 2024反对扩张的建议。他们表示,虽然已经取得了“相当大的进展”,但除非医疗保健系统能够在这些情况下“安全、充分”地提供女佣,否则这种情况不会发生。 三名参议员不同意该建议,指责同龄人存在偏见 并敦促政府拒绝这一结论,因为“委员会未能客观、公正地开展工作。” 布罗索表示,这一次,AMAD 听取受这项立法影响的人们的意见至关重要。 “令人难以置信的是我们根本没有参与这次对话,”布罗索说。 “我不明白他们如何能够在没有我们的情况下制定针对我们的政策。” 曾在 AMAD 作证的蒙特利尔大学精神病学和成瘾问题临床教授、精神病学家莫娜·古普塔 (Mona Gupta) 表示,据她所知,没有任何患有严重精神障碍的人会认为 MAID 被传唤为委员会的证人。
“如果你正在为一群与他们直接相关的人制定政策,那么就必须将他们的观点纳入到这个问题中,”她说。 布罗索认为,这并不是因为缺乏尝试。她说,她今年早些时候联系了委员会,要求作证,虽然他们已经确认收到,但她说她还没有被邀请。 “那里有很多生活经验”AMAD 听取了数十名证人的证词,其中包括接触过 MAID 的人的家人、残疾倡导者和心理健康倡导者,其中一些人有严重精神障碍的生活经历。 联合主席马库斯·鲍洛夫斯基(Marcus Powlowski)也是桑德贝-雷尼河(Thunder Bay-Rainy River)选区的自由党议员,他证实,自委员会今年重新启动以来,他们还没有找到有生活经验的证人。
“我们一天只有这么多时间,但那里有很多生活经验,”他说。 波洛夫斯基表示,他并不否认这一观点的重要性。他指出,委员会确实接受书面意见,并且他已经阅读了可能受到新立法影响的人们的书面意见。 委员会需要“直接听到”:布罗索波洛夫斯基表示,委员会仍然可以传唤一位有生活经验的证人,因为他们尚未为即将举行的会议找到所有证人。 当被问及是否会推动这一目标时,他说:“谁的费用?”建议听取布罗索这样的人的意见可能意味着委员会最终没有足够的时间听取来自目前允许女佣治疗精神疾病的国家的国际专家的意见。
布罗索此前曾试图结束自己的生命,但希望合法地结束自己的生命,这样她就可以在家人的陪伴下死去,她认为这是一个巨大的疏忽。 “如果他们的目标是了解风险、痛苦和保障措施,他们就不能仅仅依赖二手观点,”布罗索说。 “他们需要直接从那些生活在现实中、患有严重且持续的精神疾病的人那里听到这些话。” 委员会听证会“证据不完整”截至 4 月 21 日,今年迄今为止传唤出庭作证的大多数证人均已 达尔豪斯大学 (Dalhousie University) 名誉法学教授乔斯林·唐尼 (Jocelyn Downie) 几十年来一直在研究死亡医疗援助,他们表示反对扩大规模。 唐尼说:“风险在于他们将根据不完整的证据做出决定,这不适合公共政策。” 在4 月 21 日 AMAD 会议, 一名委员会成员和一名证人公开表达了关切。 渥太华大学法学教授、“有尊严地死去”倡导组织的董事会主席达芙妮·吉尔伯特在讲话开始时指出,她是目击者中的“奇怪的人”。 吉尔伯特说,她计划将证词集中在 MAID 上,因为精神疾病是唯一的潜在病症,“据我了解,该委员会的任务仅限于该问题,而不是针对第二轨 MAID 的所有问题。” 在三个小时的会议即将结束时,参议员帕梅拉·沃林表示,“证词相当不平衡。”
证人名单是否堆积起来以防止扩大?沃林是反对 AMAD 2024 年建议的三名参议员之一,她表示她同意吉尔伯特是当晚“问题另一方”的唯一证人。 后来联合主席波洛夫斯基 告诉加拿大广播公司新闻,委员会正在“听取双方的意见”,成员“并没有选择性地试图筹措资金”。 公众可以像布罗索那样要求在委员会会议上发言,但随后必须邀请他们出席。委员会成员将提供 委员会书记员提供建议证人名单。波洛夫斯基表示,委员会主席和书记员随后从成员确定的人才库中进行选择。 当被问及这是否意味着最终证人是有选择性地选择时,波洛夫斯基说,“我认为在政界,人们会选择他们想要出庭的证人。”他补充说,他已经提出了一些支持扩大资格的证人姓名。 波洛夫斯基上个月被任命为委员会联合主席,其联合主席参议员尤纳·马丁(Yonah Martin)个人也反对扩张,说,“你很难找到一个对此没有意见的议员,无论他们是否表达过这种意见。” 如果您或您认识的人遇到困难,可以在此处寻求帮助: 来源链接:https://www.cbc.ca/news/health/medical-assistance-in-dying-mental-illness-9.7176814 |