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近日，安大略省医生与外科医师协会——该省医疗行业的监管机构，宣布将对“安全供药”（safer supply）处方管理提出一系列严格的新规。该协会计划于下周召开董事会会议，讨论并可能通过这项影响深远的改革。 所谓“安全供药”，是指针对高风险服用非法阿片类药物者，医生开具的替代性药物处方，旨在减少服用街头非法药物的风险。目前最常见的安全供药药物是羟吗啡酮（hydromorphone），这是一种医学上用来止痛的强效阿片类，但其作用远低于非法市场盛行的芬太尼及其衍生物。 安大略医生协会此次提出的主要变革包括：医生仅能在结合使用阿片类激动剂治疗（opioid agonist therapy，如美沙酮）时开具安全供药；安全供药处方的使用期限限定为八周；且患者需在医疗人员面前当场服用药物。 此前，该协会已经在今年五月修订相关规定，要求医生在开具安全供药前必须进行面对面评估，且每三个月对患者进行随访。同时，还必须在开药前为患者提供阿片类激动剂治疗选项。 推动这些调整的主要理由是防止处方药被患者转售至黑市，增加社区风险。协会发言人米奇·西拉克（Mickey Cirak）表示，这些修订是针对五月份调整的进一步加强，旨在强化开药监管，保障患者和社区的安全。 值得注意的是，这些改革建议是医生协会自主提出，而非由省政府直接推动。协会在制定过程中广泛征求了医生、市政官员、医疗合作伙伴及省首席医疗官基兰·摩尔（Kieran Moore）办公室的意见，但摩尔办公室未对此发表回应。 而安大略省卫生部长西尔维娅·琼斯的发言人萨特南·格雷瓦尔（Satnam Grewal）公开支持此举，强调省府反对非法药物流通，同时欢迎监管机构加强监管，遏制滥用处方药。 安大略省自福特省长上任后，采取了以戒断为核心的阿片类药物危机应对策略，关闭了省资助的监督注射场所，并出台了严控距离学校及托儿所200米内设立此类场所的法规。此外，省政府投入超5亿元资金建设了29个无家可归及戒毒康复中心（HART中心），提倡通过综合医疗、心理健康及成瘾服务帮助患者。 然而，这些新方案在部分依赖安全供药人群中引发了担忧。资深减害工作者兼Shelter and Housing Justice Network组织者劳林·蓝姆（Lorraine Lam）表示，人们对即将被减少或取消处方流露出极大焦虑与愤怒。她担心，患者因失去处方支持而转向更危险的街头药物，可能导致过量服药和死亡风险上升。 根据计划，医生协会董事会将在10月13日开会讨论并投票决定这项提案的最终实施。 对大多伦多华人的影响对于居住在大多伦多地区的华人社区来说，这些新规可能带来多方面影响。首先，部分依赖安全供药控制阿片类药物成瘾的患者，若受到处方限制，可能增加健康和安全风险。其家庭成员和朋友的心理压力也可能加大。 此外，华人家庭中若有成员罹患成瘾问题，这些政策变化可能影响其治疗选择和护理方式。医疗管理趋严，意味着寻求阿片类成瘾辅助治疗的患者需要更加频繁面对医疗机构，治疗过程更受限制，可能使部分人因害怕监管而减少寻求帮助的意愿。 在社区层面，安全供药减少可能导致非正规药品市场扩大，毒品相关风险增加，影响社区安全。对于华人家长来说，考虑子女教育与健康环境，了解政策走向有利于更好地指导家庭成员避免相关风险。 最后，值得关注的是，省政府针对成瘾危机投资的综合康复中心和服务是否能够有效弥补安全供药收紧带来的治疗空缺，成为未来影响社区健康的重要变量。 信息来源：Global News |
